Catégorie : Focus DMV
La chirurgie minimalement invasive pour les animaux de compagnie
sous la responsabilité de Dr Matthieu Gatineau.
Qu’est-ce qu’une chirurgie minimalement invasive ?
Ces interventions réalisées par les chirurgiens spécialistes, vont améliorer le confort du patient et favoriser une récupération rapide suite à la procédure chirurgicale. On parle de laparoscopie lorsque la procédure concerne la cavité abdominale, de thoracoscopie lorsque la procédure concerne la cavité thoracique et d’arthroscopie lorsque la procédure concerne une articulation.
Cette technique utilisant une petite caméra aide au diagnostic et au traitement de nombreuses conditions affectant nos patients. Elle était déjà très utilisée pour les procédures affectant les articulations par les chirurgiens spécialistes mais ces dernières années, les chirurgies sous thoracoscopie ou laparoscopie sont de plus en plus réalisées, suivant l’exemple de la chirurgie humaine.
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Les tumeurs au cerveau chez les animaux de compagnie
sous la responsabilité de Dre Dominique Paquette et Dr Benjamin De Pauw.
Qu’est-ce qu’une tumeur au cerveau ?
Les tumeurs cérébrales sont fréquentes chez les animaux de compagnies, ainsi une étude estime à plus de 3 % la prévalence de cette condition chez les chiens. Certaines races sont surreprésentées dans la littérature pour des types spécifiques de tumeurs, ainsi les méningiomes (tumeur bénigne des méninges, l’enveloppe qui recouvre le cerveau) sont plus communément diagnostiqués chez les races dolichocéphales (ex. Golden Retriever, Labrador, Bouvier Bernois) alors que les tumeurs gliales (tumeur du parenchyme cérébral) sont plus fréquemment rencontrées chez les races brachycéphales telles que Boxers et Boston. La majorité des tumeurs primaires et secondaires intracrâniennes se produisent chez des chiens adultes avec la majorité des chiens ayant plus de 5 ans. Selon le type de tumeur, la moyenne d’âge peut varier entre 10-11 ans pour les méningiomes, 8 ans pour les tumeurs gliales et de 5 à 6 ans pour les tumeurs des plexus choroïdes.
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L’utilisation des colloïdes en pratique des petits animaux
sous la responsabilité du Dre Valérie Sauvé
Les solutions :
Les solutions d’hydroxyethyl starch (HES) sont les solutions colloïdales synthétiques les plus utilisées en médecine humaine et vétérinaire. Les solutions commercialement disponibles au Canada incluent le Pentaspan (Pentastarch ; 10% HES 200/0.5) et le Voluven (Tetrastarch ; 10% HES 130/0.4).Ces produits sont manufacturés à partir d’amylopectine, un amidon naturel qui provient des pommes de terre ou du maïs et ont des caractéristiques différentes du produit le plus fréquemment cité dans la littérature vétérinaire américaine (Hetastarch, 6% HES 600/0.75).
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Gelures profondes : Quand l’hiver se fait glacial !
sous la responsabilité du Dr Jérôme Planté
Voici l’histoire de Jade, chienne croisée boxer de 7 ans qui s’est perdue durant 2 jours au plus fort de l’hiver par
des températures de -25 degrés Celsius. Coeurs sensibles s’abstenir !
Historique
Par un matin d’hiver glacial où le mercure affichait -25 degrés Celsius, Jade est sortie à l’extérieur avec les 2 autres chiens de la famille pour une petite promenade. Ce qui ne devait être qu’une petite sortie pour aller faire ses besoins s’est transformé en un calvaire inexplicable. Jade n’est revenue que 2 jours plus tard et nul de sait ce qu’elle a bien pu endurer. Après 48 heures d’angoisse, ses propriétaires l’ont retrouvée transie de froid marchant avec difficulté sur ses 2 membres thoraciques. Ils ont immédiatement constaté que les carpes de ces deux membres étaient gelées : dur comme de la roche me dira son propriétaire en consultation.
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La troisième vue du thorax :
sous la responsabilité du Dr Hugo Joly
Une lubie de radiologiste ?
Considérant que la résultante d’un examen radiographique est une image en deux dimensions d’un sujet qui est lui-même en trois dimensions, le besoin de prendre un minimum de deux radiographies orthogonales est bien connu et appliqué par la majorité des vétérinaires. Certains aspects problématiques de l’évaluation des images radiographiques, comme par exemple la superposition des tissus, peuvent ainsi être partiellement contrecarrés. Ceci est applicable dans la plupart des examens effectués, et des projections VD et latérale de l’abdomen, de la colonne vertébrale ou du squelette appendiculaire sont habituellement suffisantes pour obtenir un examen complet.
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Solution pour contrer la pénurie de dexmédétomidine
sous la responsabilité du Dr Jean-Jacques Kona-Boun
La médétomidine est utilisée pour les mêmes indications que la dexmédétomidine
La dose de médétomidine est double de celle de dexmédétomidine, puisque la médétomidine est le mélange racémique contenant les deux énantiomères (isomères optiques) : l’énantiomère lévogyre (lévomédétomidine) dépourvu del’activité pharmacologiquedésirée et l’énantiomère dextrogyre (dextromédétomidine ou dexmédétomidine), possédant l’activité pharmacologique désirée. Par conséquent, à masse égale, la médétomidine contient deux fois moins de dexmédétomidine que la dexmédétomidine pure (puisque la moitié de la médétomidine est de la lévomédétomidine). Il faut donc une masse de médétomidine double (ex. 1 mg) pour obtenir la masse de dexmédétomidine désirée (ex. 0.5 mg)
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Dr Jean-Jacques Kona-Boun
[email protected]
514 633-8888
Le traitement de l’hypoadrénocorticisme primaire
sous la responsabilité du Dre Lyanne Fifle
Les déficiences en hormones corticales
Chez le chien, ses déficiences font habituellement suite à une destruction à médiation immunitaire des glandes surrénales. Ces manques hormonaux, n’exerçant plus de rétrocontrôle négatif sur les hormones régulatrices de la production hormonale
surrénalienne, favorisent une élévation de ces dernières. Tout comme le manque en glucocorticoïdes entraîne une élévation de l’ACTH endogène, le manque en minéralocorticoïdes est associé à une hausse de l’activité de la rénine. Le traitement de l’hypoadrénocorticisme
primaire (HP) consiste d’abord à remplacer les hormones déficientes, dans le but ultime de rétablir les déséquilibres des hormones régulatrices.
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Cas clinique de radiographie :
sous la responsabilité du Dre Julie Gadbois
Quel est votre diagnostic?
Voici les radiographies d’un caniche miniature, mâle stérilisé de 11 ans et présenté au service d’urgentologie pour faiblesse et
tremblements généralisés. Le patient est connu comme étant hypothyroïdien (sous médication), diabétique (bien contrôlé avec
insuline), avec une légère élévation persistante aux analyses sanguines de l’ALT, l’ALP et des triglycérides. Le patient démontrerait
parfois une polyurie et une polydispsie. À l’examen général, le patient présente un inconfort à la palpation de la région
thoracolombaire, d’où la recommandation de prendre ces radiographies.
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La Trazodone : pour des chiens « zen » avant, pendant et après l’hospitalisation
sous la responsabilité de Dr Jean-Jacques Kona-Boun
L’anxiété et l’hyperactivité peuvent représenter un danger, aussi bien des patients que du personnel soignant :
• l’agressivité peut entraîner des morsures du personnel médical;
• l’agitation durant l’hospitalisation peut causer des traumatismes par l’environnement;
• l’hyperactivité en période postopératoire peut causer des bris d’implants orthopédiques;
• L’anxiété peut avoir des effets négatifs à long terme sur la tolérance aux manipulations futures en milieu hospitalier;
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Revue de cas : Une thromboembolie aortique féline pas très classique!
sous la responsabilité de Dre Audrey Amoroso
Les faits : Raison de la présentation à l’urgence
Chat mâle, domestique de 12 ans, qui va souvent dehors. Toutefois, il est resté à la maison toute la journée. En début de nuit, la propriétaire s’est fait réveiller par des quintes de toux. Elle est alors descendue au rez-de-chaussée et a surpris son beau matou en train de tousser, comme s’il avait quelque chose de pris dans la gorge. Elle a donc levé ses membres thoraciques dans les airs afin de possiblement faire
descendre ce qui semblait pris. Il a alors poussé une dernière toux et ses membres pelviens ont faibli et collapsé sous lui. Il a alors poussé un grand cri de douleur, a commencé à respirer rapidement et par moment il haletait comme un chien. Il a alors tenté de se déplacer et la propriétaire paniquée a noté une paralysie de ses membres pelviens. Aucun antécédent médical, pas de médication en cours et la propriétaire n’a pas été témoin d’un trauma. Bon appétit, pas de vomissement, diarrhée ou polyurie/polydipsie.
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